Prevenzione malattie infettive e parassitarie, programmi vaccinali

Con deliberazione della Giunta provinciale n. 457 del 18 aprile 2017 è stato approvato il calendario vaccinale provinciale che prevede l’armonizzazione in un unico schema di tutte le vaccinazioni per bambine e bambini indicate dall’Organizzazione mondiale della sanità e dal Piano nazionale vaccini 2017-2019. In Italia, per neonate e neonati, sono obbligatorie le vaccinazioni contro difterite, tetano, poliomielite, epatite virale B, morbillo, parotite, rosolia (MPR), pertosse, infezioni da Haemophilus influenzae b (Hib). A livello provinciale sono inoltre raccomandate le vaccinazioni contro le infezioni da pneumococco, meningococco C e contro i Papillomavirus responsabili del carcinoma della cervice uterina (HPV).

Nel 2024, in Provincia di Bolzano sono state somministrate circa 233.000 dosi vaccinali, 14.000 delle quali per il Covid-19. Il 25,6% delle vaccinazioni (escluse quelle relative al Covid) si riferisce a vaccinazioni obbligatorie per legge e il 59,4% a vaccinazioni raccomandate. Le coperture vaccinali a 24 mesi per la coorte di nascita del 2021 presentano, a livello provinciale, valori inferiori al livello ottimale del 95%. Ancora insufficiente è la copertura contro il morbillo.

La sorveglianza delle malattie infettive si basa in particolare sul Sistema Malattie Trasmissibili (SMT), che prevede il coinvolgimento del medico curante, ospedaliero o di base, il quale diagnostica la malattia infettiva ed effettua la segnalazione ai Servizi di igiene e sanità pubblica dell’Azienda Sanitaria. Le operatrici e gli operatori dei servizi adottano, in base all’eziopatogenesi e alla rilevanza epidemiologica della patologia, le adeguate misure di profilassi a tutela della salute pubblica. Nell’ambito dell’attività di profilassi delle malattie infettive e parassitarie, i quattro Servizi di igiene e sanità pubblica hanno svolto inchieste e/o sorveglianze epidemiologiche su specifiche malattie sottoposte a obbligo di notifica. Le più numerose sono, in particolare, quelle condotte in caso di infestazioni da ectoparassiti, ovvero infezioni causate dal virus dell’influenza A sottotipo H1N1, salmonellosi, Campylobacter e altri agenti responsabili di tossinfezioni alimentari. Tale attività di profilassi ha coinvolto, nel corso del 2024, soprattutto comunità per un totale di 2.510 persone.

Un’altra importante attività di prevenzione dei Servizi di igiene e sanità pubblica riguarda le persone che viaggiano all’estero per lavoro o turismo, esponendosi a malattie infettive con elevata incidenza  Tra queste malattie ci sono amebiasi, colera, dengue, diarrea del viaggiatore, dissenteria bacillare (shigellosi), febbre gialla, febbre tifoide e malaria. Oltre alla programmazione e somministrazione delle vaccinazioni (non sempre possibili per queste malattie), l’attività di profilassi prevede principalmente l’erogazione di consulenze sanitarie e informazioni mirate. L’attività di profilassi delle malattie infettive e parassitarie prevede, inoltre, l’esecuzione di interventi di disinfezione, disinfestazione e derattizzazione presso spazi pubblici, abitazioni private e scuole. Nel 2024 sono stati eseguiti nel territorio provinciale 522 interventi di disinfezione e di disinfestazione. Il 95,8% di questi è stato effettuato in strutture pubbliche e il rimanente 4,2% presso spazi e edifici privati.